Rodzaj i technika zastosowania kwasu hialuronowego w mojej pracy, jakie problemy rozwiązuje u pacjentek w ten sposób.
W ginekologii estetycznej największe zastosowanie mają kwasy hialuronowe (HA) o dużej gęstości. Dzięki temu cząsteczki kwasu wiążą na swojej powierzchni więcej wody. Drugą, bardzo istotną cechą odpowiedniego dla ginekologii kwasu jest jego usieciowienie,
w wyniku którego produkt i związana z nim woda nie ulegają przemieszczeniu, a okres wchłaniania jest wydłużony.
Kwas hialuronowy w ginekologii ma dwa zastosowania: lecznicze i estetyczne.
W pierwszym przypadku wskazaniem mogą być: suchość pochwy, pękanie śluzówki przedsionka pochwy podczas stosunku, bolesność blizny po naciętym okołoporodowo kroczu, czy w końcu zniekształcony pourazowo (także po porodzie) przedsionek pochwy. W tych przypadkach preparat jest podawany podskórnie i śródskórnie. Dzięki takiej technice zwiększa się unaczynienie okolicy, w której jest podawany kwas i zwiększa się nawilżenie śluzówki oraz jej elastyczność. Dodatkowym atutem jest fakt, iż w przypadkach bolesnej blizny po okołoporodowym nacięciu krocza dochodzi do oddzielenia skóry krocza od
głębszych warstw blizny powodując ustąpienie dolegliwości. W przypadku pourazowego
zniekształcenia przedsionka pochwy powodującego obraz „ziejącego wejścia”, dzięki
efektowi wolumetrycznemu kwasu ściany przedsionka ulegają wyrównaniu a wejście do pochwy zostaje zamknięte.
W estetyce najczęstszym zastosowaniem HA w ginekologii jest poprawa napięcia i elastyczności skóry warg sromowych większych polegająca na ich wypełnieniu omawianym produktem. Dzięki pod- i śródskórnej iniekcji preparatu dochodzi do zwiększenia ich
objętości i napięcia skóry. W tym przypadku kwas może być implantowany także do
głębszych warstw – tkanki tłuszczowej. Dzięki takiemu zastosowaniu efekt zwiększenia
objętości warg utrzyma się dłużej. Innym wskazaniem do użycia kwasu hialuronowego jest
ostrzyknięcie przedniej ściany pochwy w okolicy punku G. Punkt G (Grafenberga) jest wg niektórych badaczy splotem włókien nerwowych odpowiedzialnych za orgazm pochwowy, jednak inni zaprzeczają istnieniu takiej struktury. Tak czy inaczej przednia ściana pochwy w odcinku ok. 2 cm od ujścia zewnętrznego cewki moczowej jest wrażliwsza na dotyk i właśnie ta okolica jest nazywana punktem G. Dzięki podśluzówkowej iniekcji kwasu
hialuronowego w omawianą okolicę zwiększana jest wrażliwość tej części pochwy i w jej
wyniku szansa na osiągnięcie orgazmu jest większa.
Kwas hialuronowy jest najczęściej pakowany w 1 ml strzykawkach. Aplikowany jest za pomocą „tępych” kaniul w celu uniknięcia ryzyka wstrzyknięcia preparatu do naczynia krwionośnego. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym więc jest niebolesny i trwa z reguły ok. 10 min.